| |
www.lawsforall.ru / Приказ
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.04.2010 № 222н
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля"
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 05.05.2010 № 17113)
Официальная публикация в СМИ:
"Российская газета", № 106, 19.05.2010 (опубликован без Порядка)
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Начало действия документа - 30.05.2010.
------------------------------------------------------------------
Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 мая 2010 г. № 17113
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 апреля 2010 г. № 222н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БРОНХО-ЛЕГОЧНЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 21; № 43, ст. 5084) приказываю:
Утвердить Порядок оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 7 апреля 2010 г. № 222н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БРОНХО-ЛЕГОЧНЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным (взрослым и детям) с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля (далее - бронхо-легочные заболевания) в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).
2. Оказание скорой медицинской помощи больным с острыми заболеваниями и обострением хронических бронхо-легочных заболеваний с жизнеугрожающими острыми состояниями осуществляется:
на догоспитальном этапе - бригадами скорой медицинской помощи;
на госпитальном этапе - врачами реанимационных отделений медицинских организаций.
При установленном ранее диагнозе бронхо-легочных заболеваний и в случае обострения заболевания после устранения угрожающего жизни состояния больные переводятся в отделение пульмонологии.
При отсутствии медицинских показаний к госпитализации больные направляются на амбулаторно-поликлиническое долечивание у врача-пульмонолога, врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).
3. Больные с бронхо-легочными заболеваниями получают:
в рамках первичной медико-санитарной помощи - терапевтическую, педиатрическую помощь;
в рамках специализированной медицинской помощи - пульмонологическую медицинскую помощь.
Врачи-пульмонологи оказывают медицинскую помощь больным с бронхо-легочными заболеваниями на основе взаимодействия с врачами других специальностей.
4. Оказание медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-пульмонологов.
5. Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) осуществляют лечение и наблюдение больных, страдающих следующими бронхо-легочными заболеваниями:
острым, рецидивирующим и хроническим бронхитом - после консультации с врачом-пульмонологом;
внебольничной пневмонией легкого течения без осложнений - после консультации с врачом-пульмонологом;
хронической обструктивной болезнью легких нетяжелого течения без осложнений, в стабильном состоянии - после консультации с врачом-пульмонологом;
с посттуберкулезными и постпневмоническими изменениями в легких без дыхательной недостаточности;
после перенесенного плеврита;
а также детей:
с бронхолегочной дисплазией в анамнезе;
перенесших бронхиолит;
после удаления инородного тела бронхов.
6. В амбулаторно-поликлинических учреждениях при подозрении или в случае выявления бронхо-легочных заболеваний врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи других специальностей направляют больных на консультацию в кабинет врача-пульмонолога, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - 3 к настоящему Порядку.
При направлении к врачу-пульмонологу врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей предоставляется выписка из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием предварительного (или заключительного) диагноза, сопутствующих заболеваний, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.
7. Врач-пульмонолог амбулаторно-поликлинических учреждений оказывает диагностическую, лечебную и консультативную помощь больным с острыми и хроническими бронхо-легочными заболеваниями:
внебольничной пневмонией затяжного, осложненного либо среднетяжелого и тяжелого течения;
атопической бронхиальной астмой - совместно с врачом-аллергологом-иммунологом;
неатопической бронхиальной астмой;
хронической обструктивной болезнью легких тяжелого течения, осложненной или в стадии обострения;
интерстициальными заболеваниями легких (в том числе саркоидозом);
наследственно-детерминированными заболеваниями с поражением бронхо-легочной системы, в том числе муковисцидозом;
врожденными пороками развития бронхо-легочной системы;
бронхоэктазами;
посттуберкулезными и постпневмоническими изменениями в легких с хронической дыхательной недостаточностью;
хронической дыхательной недостаточностью, развившейся на фоне рестриктивных заболеваний грудной клетки;
легочной гипертензией;
бронхо-легочными заболеваниями на фоне врожденных иммунодефицитных состояний - совместно с врачом-иммунологом;
респираторными жалобами неясного генеза - совместно с врачом- аллергологом-иммунологом, врачом-оториноларингологом, врачом- инфекционистом, врачом-кардиологом, врачом-гастроэнтерологом и врачами других специальностей в соответствии с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2009 № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032).
8. При невозможности оказания медицинской помощи в кабинете врача-пульмонолога больные направляются в отделение пульмонологии, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложениями № 4 - 6 к настоящему Порядку, для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого специализированного лечения.
Больные с бронхо-легочными заболеваниями, нуждающиеся в стационарном лечении в рамках первичной медико-санитарной помощи, направляются по медицинским показаниям в терапевтические и педиатрические отделения медицинских организаций врачами скорой медицинской помощи, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами-пульмонологами амбулаторно-поликлинических учреждений.
Больные с бронхо-легочными заболеваниями, нуждающихся в оказании специализированной пульмонологической стационарной помощи, направляются по медицинским показаниям в отделения пульмонологии взрослых/детских медицинских организаций врачом-пульмонологом, врачом скорой медицинской помощи.
При неэффективности лечения больные с бронхо-легочными заболеваниями по медицинским показаниям переводятся из терапевтических и педиатрических отделений в отделение пульмонологии взрослых/детских медицинских организаций.
9. Больные с острыми бронхо-легочными заболеваниями в стадии реконвалесценции и с хроническими бронхо-легочными заболеваниями вне обострения или в фазу затухающего обострения, в том числе после торакальных хирургических вмешательств, по медицинским показаниям направляются на санаторно-курортное лечение и восстановительное лечение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. № 156 "О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине" (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 г., регистрационный № 9195).
10. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
Приложение № 1
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с бронхо-легочными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 7 апреля 2010 г. № 222н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета врача-пульмонолога (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь населению при бронхо-легочных заболеваниях.
3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "пульмонология".
4. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).
5. Для организации работы Кабинета в его структуре предусматриваются помещение для:
приема больных врачом-пульмонологом;
проведения мероприятий респираторной реабилитации.
6. Кабинет оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-пульмонолога амбулаторно-поликлинического учреждения в медицинских организациях (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).
7. Кабинет осуществляет следующие функции:
обследование, диагностику, лечение и диспансеризацию больных с бронхо-легочными заболеваниями, включая длительную кислородотерапию и неинвазивную (масочную) вентиляцию легких у больных с тяжелой хронической дыхательной недостаточностью;
отбор и направление больных с бронхо-легочными заболеваниями на стационарное лечение в отделения пульмонологии;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;
оказание неотложной помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями;
организацию и осуществление респираторной реабилитации больных с бронхо-легочными заболеваниями, в том числе пациентов, перенесших торакальные хирургические вмешательства, включая физическую реабилитацию больных с бронхо-легочными заболеваниями (включая кинезитерапию для больных муковисцидозом); лечение табачной зависимости; обучающие программы для больных с хроническими бронхо-легочными заболеваниями (ХОБЛ-школы и другие) <*>;
--------------------------------
<*> Рекомендуемая норма нагрузки врача-пульмонолога кабинета при проведении респираторной реабилитации, проведении образовательных школ для больных с бронхо-легочными заболеваниями - 60 мин.
оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи при проведении вакцинации;
внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики бронхо-легочных заболеваний;
изучение качества и объема пульмонологической помощи населению и разработка мероприятий по ее улучшению;
изучение распространенности бронхо-легочных заболеваний;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики бронхо-легочных заболеваний;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по проблемам пульмонологии;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности больных с бронхо-легочными заболеваниями;
своевременное направление больных с бронхо-легочными заболеваниями на медико-социальную экспертизу.
Приложение № 2
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с бронхо-легочными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 7 апреля 2010 г. № 222н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+-----------------------------------T-------------------------------------+
¦Врач-пульмонолог ¦Не менее 0,2 должности на 10 000 ¦
¦ ¦прикрепленного взрослого населения ¦
¦ ¦Не менее 0,1 должности на 10 000 ¦
¦ ¦прикрепленного детского населения ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+-----------------------------------T-------------------------------------+
¦Медицинская сестра ¦1 должность на каждую должность врача¦
¦ ¦-пульмонолога ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦ 3. Младший медицинский персонал ¦
+-----------------------------------T-------------------------------------+
¦Санитарка ¦1 должность на 3 кабинета ¦
L-----------------------------------+--------------------------------------
Приложение № 3
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с бронхо-легочными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 7 апреля 2010 г. № 222н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА
----T----------------------------------------------------T----------------¬
¦ № ¦ Наименование оборудования ¦ Требуемое ¦
¦ ¦ ¦количество, шт. ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦1. ¦Негатоскоп ¦ 1 ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦2. ¦Пульсоксиметр ¦ 1 ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦3. ¦Небулайзер (компрессорный) ¦ 1 ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦4. ¦Концентратор кислорода ¦ 1 ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦5. ¦Газификатор (мобильный или носимый резервуар с ¦ 1 ¦
¦ ¦жидким медицинским кислородом) ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦6. ¦Набор для плевральной пункции ¦ 1 ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦7. ¦Спейсер ¦ 10 ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦8. ¦Пикфлоуметр ¦ 1 ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦9. ¦Компьютер с принтером ¦ 1 ¦
L---+----------------------------------------------------+-----------------
Приложение № 4
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с бронхо-легочными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 7 апреля 2010 г. № 222н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИИ
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности отделения пульмонологии, оказывающего пульмонологическую специализированную стационарную медицинскую помощь взрослым и детям (далее - Отделение) в организациях муниципальной и государственной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).
2. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля, утвержденному настоящим Приказом) и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.
3. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля, утвержденному настоящим Приказом.
4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "пульмонология" или "организация здравоохранения и общественное здоровье".
5. Основными функциями Отделения являются:
оказание медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями;
оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями;
проведение респираторной реабилитации на госпитальном этапе, включая физическую реабилитацию больных с бронхо-легочными заболеваниями, в том числе кинезитерапию для больных муковисцидозом;
лечение табачной зависимости;
разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики бронхо-легочных заболеваний;
внедрение и ведение обучающих программ для больных с хроническими бронхо-легочными заболеваниями - школы для больных с хроническими обстуктивными болезнями легких (ХОБЛ-школы);
оказание психологической поддержки больным с хроническими бронхо-легочными заболеваниями;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала медицинской организации по вопросам оказания медицинской помощи в области пульмонологии;
проведение санитарно-просветительной работы с больными и их родственниками;
оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара по вопросам профилактики, диагностики и лечения бронхо-легочных заболеваний;
экспертиза временной нетрудоспособности больных с бронхо-легочными заболеваниями;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности больных с бронхо-легочными заболеваниями;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
------------------------------------------------------------------
8. В структуре Отделения пульмонологии медицинских организаций для оказания пульмонологической помощи детям и взрослым в своем составе рекомендуется предусматривать:
палату (блок) реанимации и интенсивной терапии <*>;
--------------------------------
<*> Из рекомендуемого расчета 1 койка на 10 больных Отделения.
боксированные палаты;
койки дневного стационара;
кабинет респираторной реабилитации <*>.
--------------------------------
<*> Из рекомендуемого расчета 1 кабинет на 30 коек Отделения.
9. Лечение и наблюдение больных с бронхо-легочными заболеваниями в палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии осуществляется при следующих состояниях и заболеваниях:
острая дыхательная недостаточность на фоне хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы, пневмонии, интерстициальных заболеваний легких, муковисцидоза, плевритов, ателектазов, тяжелой легочной гипертензии; осложнения бронхо-легочных заболеваний: пневмотораксы, легочное кровотечение, отек легких.
10. При развитии неотложных и жизнеугрожающих состояний больные, находящиеся на лечении в палате/блоке интенсивной терапии, переводятся в отделение реанимации и интенсивной терапии медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
11. Медицинскую помощь больным с бронхо-легочными заболеваниями в палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии оказывает врач анестезиолог-реаниматолог, прошедший тематическое усовершенствование по отдельным вопросам пульмонологии.
При отсутствии палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии в структуре Отделения неотложная помощь больным с бронхо-легочными заболеваниями, осложнившимися острой дыхательной недостаточностью и другими неотложными и жизнеугрожающими состояниями, оказывается в отделениях реаниматологии-анестезиологии или интенсивной терапии медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
Лечение и наблюдение больных с бронхо-легочными заболеваниями в отделениях реаниматологии-анестезиологии или интенсивной терапии осуществляется врачами анестезиологами-реаниматологами во взаимодействии с врачом-пульмонологом.
Для оказания медицинской помощи больным с персистенцией в дыхательных путях высоковирулентной респираторной инфекции, а также для профилактики нозокомиальных инфекционных заболеваний и осложнений предусматриваются боксированные палаты в соответствии с установленными санитарно-гигиеническими требованиями.
12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение № 5
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с бронхо-легочными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 7 апреля 2010 г. № 222н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИИ
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+-----------------------------------T-------------------------------------+
¦Врач-пульмонолог отделения ¦1 должность на 15 коек ¦
¦пульмонологии ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Заведующий отделением пульмонологии¦1 должность на 30 коек ¦
¦врач-пульмонолог ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Врач-анестезиолог-реаниматолог ¦1 должность на 3 койки палаты (блока)¦
¦палаты (блока) реанимации и ¦реанимации и интенсивной терапии ¦
¦интенсивной терапии ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Врач-пульмонолог кабинета ¦1 должность на отделение ¦
¦респираторной реабилитации ¦пульмонологии ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+-----------------------------------T-------------------------------------+
¦Медицинская сестра (палатная) ¦1 должность на 15 коек ¦
¦ ¦(при круглосуточном режиме работы) ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Медицинская сестра процедурной ¦1 должность на 30 коек ¦
¦ ¦(при круглосуточном режиме работы) ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Медицинская сестра палаты/блока ¦1 должность на 3 койки ¦
¦интенсивной терапии ¦(при круглосуточном режиме работы) ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Старшая медицинская сестра ¦1 должность на 30 коек ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦ 3. Младший медицинский персонал ¦
+-----------------------------------T-------------------------------------+
¦Младшая медицинская сестра по уходу¦1 должность на 30 коек ¦
¦за больными ¦(при круглосуточном режиме работы) ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Младшая медицинская сестра по уходу¦1 должность на 3 койки ¦
¦за больными в палате/блоке ¦(при круглосуточном режиме работы) ¦
¦интенсивной терапии ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Санитарка-буфетчица ¦2 должности на отделение ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Санитарка-уборщица ¦2 должности на отделение ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Сестра-хозяйка ¦1 должность на отделение ¦
L-----------------------------------+--------------------------------------
--------------------------------
<*> Примечание: В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение пульмонологии, рекомендуется предусматривать должность медицинского психолога из расчета 1 должность на 40 коек.
Приложение № 6
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с бронхо-легочными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 7 апреля 2010 г. № 222н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИИ
-----T---------------------------------------------------T----------------¬
¦ № ¦ Наименование оборудования и инструментария ¦ Требуемое ¦
¦п.п.¦ ¦количество, шт. ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦1 ¦Негатоскоп ¦ 1 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦2 ¦Пульсоксиметр ¦ 2 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦3 ¦Медицинский отсос-дренаж ¦ 1 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦4 ¦Небулайзер (компрессорный) ¦ 1 на 5 коек ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦5 ¦Небулайзер для лечения заболеваний придаточных ¦ 2 ¦
¦ ¦пазух носа ¦ ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦6 ¦Концентратор кислорода ¦ 1 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦7 ¦Газификатор (мобильный или носимый резервуар с ¦ 1 ¦
¦ ¦жидким медицинским кислородом) ¦ ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦8 ¦Набор для плевральной пункции ¦ 3 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦9 ¦Централизованная подводка кислорода во все палаты ¦ По числу коек ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦10 ¦Респиратор для неинвазивной вентиляции легких ¦ 1 на 8 коек ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦11 ¦Скрининговая система для диагностики нарушений ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхания во время сна ¦ ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦12 ¦Пикфлоуметр ¦ По числу коек ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦13 ¦Бронхофонограф ¦ 1 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦14 ¦Аппарат искусственной вентиляции легких ¦ 1 ¦
¦ ¦многофункциональный с возможностью управления по ¦ ¦
¦ ¦давлению и по объему, с проведением неинвазивной ¦ ¦
¦ ¦вентиляции, мониторинга, оценки параметров механики¦ ¦
¦ ¦дыхания, передачи информации на внешние устройства ¦ ¦
¦ ¦<*> ¦ ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦15 ¦Аппарат для масочной вентиляции легких, ¦ 1 на 10 коек ¦
¦ ¦многофункциональный с возможностью управления по ¦ ¦
¦ ¦давлению и мониторинга ¦ ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦16 ¦Транспортный аппарат искусственной вентиляции ¦ 1 ¦
¦ ¦легких ¦ ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦17 ¦Тренажер дыхательный инспираторный ¦ 10 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦18 ¦Тренажер дыхательный экспираторный ¦ 10 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦19 ¦Спейсер ¦ По числу коек ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦20 ¦Доска маркерная с набором маркеров ¦ 1 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦21 ¦Весы напольные для взвешивания больных ¦ 1 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦22 ¦Флаттер ¦ 10 ¦
+----+---------------------------------------------------+----------------+
¦23 ¦Компьютер с принтером ¦По числу врачей ¦
L----+---------------------------------------------------+-----------------
--------------------------------
<*> При наличии в отделении палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии.
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|