|  |
www.lawsforall.ru / Приказ
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.05.2010 № 315н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями"
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13.05.2010 № 17189)
Официальная публикация в СМИ:
"Российская газета", № 111, 25.05.2010 (опубликован без приложения)
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Начало действия документа - 05.06.2010.
------------------------------------------------------------------
Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 мая 2010 г. № 17189
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 4 мая 2010 г. № 315н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С РЕВМАТИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ
В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 21; № 43, ст. 5084) приказываю:
Утвердить Порядок оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 мая 2010 г. № 315н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С РЕВМАТИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ
1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).
2. Больные с ревматическими болезнями получают:
в рамках первичной медико-санитарной помощи - терапевтическую помощь;
в рамках специализированной медицинской помощи - ревматологическую медицинскую помощь.
Врачи-ревматологи оказывают медицинскую помощь больным с ревматическими болезнями на основе взаимодействия с врачами других специальностей.
3. Оказание медицинской помощи больным с ревматическими болезнями в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях осуществляется врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-ревматологов.
4. Врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) осуществляется лечение больных, страдающих:
остеоартрозом мелких и средних суставов, а также остеоартрозом крупных суставов без синовита, не нуждающихся в эндопротезировании - после консультации врача-ревматолога;
воспалительными болезнями суставов и позвоночника и системными болезнями соединительной ткани вне обострения, получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога;
метаболическими болезнями суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и др.), получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога;
хроническими ревматическими болезнями сердца (пороки) без признаков воспалительной активности;
первичным остеопорозом (постменопаузальный и сенильный), получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога или другого врача-специалиста.
5. При подозрении или в случае выявления ревматических заболеваний или их обострении врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи других специальностей направляют больных на консультацию в кабинет врача-ревматолога, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями № № 1 - 3 к настоящему Порядку.
При направлении к врачу-ревматологу врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей предоставляется выписка из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием предварительного (или заключительного) диагноза, сопутствующих заболеваний и клинических проявлений болезни, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.
6. Для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого специализированного лечения, диспансерного наблюдения при невозможности оказания эффективной медицинской помощи в кабинете врача-ревматолога, больные направляются в ревматологическое отделение медицинской организации или ревматологического центра, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложениями № № 4 - 7 к настоящему Порядку.
7. Пациенты, нуждающиеся в проведении терапии генно-инженерными биологическими препаратами направляются в кабинеты терапии генно-инженерными биологическими препаратами, осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями № № 8, 9 к настоящему Порядку.
8. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения, помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
9. Больные, нуждающиеся в эндопротезировании, по медицинским показаниям направляются на консультацию к врачу-травматологу-ортопеду для определения последующей тактики ведения больного.
10. Больные с ревматическими болезнями, по медицинским показаниям направляются на восстановительное лечение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. № 156 "О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине" (зарегистрирован в Минюсте России 30 марта 2007 г., № 9195).
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
------------------------------------------------------------------
12. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с ревматическими болезнями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
Приложение № 1
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 мая 2010 г. № 315н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности ревматологического кабинета (далее - Кабинет) в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения и являющимся их структурным подразделением.
2. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим Приказом).
3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "ревматология".
4. Кабинет оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим Приказом).
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
консультативно-диагностическая и лечебная помощь при ревматических болезнях;
отбор и направление больных с ревматическими болезнями на стационарное лечение;
участие в отборе направлении больных с ревматическими болезнями на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в установленном порядке;
амбулаторное ведение и диспансерное наблюдение больных, страдающих следующими ревматическими болезнями:
острая ревматическая лихорадка, ревматические пороки сердца, ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондилит, псориатический и энтероколитический спондилоартриты, реактивные артриты, включая болезнь Рейтера), системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, системная склеродермия, дермато-полимиозит, болезнь Шегрена, эозинофильный фасциит, смешанное заболевание соединительной ткани, ревматическая полимиалгия), системные васкулиты, подагра, остеоартроз с поражением коленных и тазобедренных суставов у лиц трудоспособного возраста; Лайм-артрит);
осуществление диагностических и лечебных внутрисуставных и околосуставных манипуляций;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
своевременное направление больных с ревматическими болезнями на медико-социальную экспертизу;
организационно-методическая помощь и участие врача-ревматолога в диспансеризации населения региона обслуживания;
разработка и проведение санитарно-просветительных мероприятий; участие в организации и работе школ больных с ревматическими болезнями (ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилоартритом, системной красной волчанкой и другими системными поражениями соединительной ткани, подагрой, остеоартрозом);
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации ревматологических больных;
участие в мероприятиях по повышению квалификации по ревматологии врачей ревматологов, участковых врачей, врачей общей практики и семейных врачей, а также среднего медицинского персонала;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение № 2
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 мая 2010 г. № 315н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+------------------------------------T------------------------------------+
¦Врач-ревматолог ¦1 должность на 30000 взрослого ¦
¦ ¦населения ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+------------------------------------T------------------------------------+
¦Медицинская сестра ¦1 должность на каждую должность ¦
¦ ¦врача-ревматолога ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦ 3. Младший медицинский персонал ¦
+------------------------------------T------------------------------------+
¦Санитарка ¦1 должность на 3 кабинета ¦
L------------------------------------+-------------------------------------
Приложение № 3
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 мая 2010 г. № 315н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
----T-----------------------------------------------T---------------------¬
¦ № ¦ Наименование оборудования и инструментария ¦ Требуемое ¦
¦п/п¦ ¦ количество, шт. ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦ 1 ¦Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (для ¦ 1 ¦
¦ ¦помещений) ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦ 2 ¦Кушетка процедурная ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦ 3 ¦Ступенька, лесенка ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦ 4 ¦Столик манипуляционный с принадлежностями ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦ 5 ¦Стул для врача и пациента ¦ 2 ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦ 6 ¦Подставка под стерилизационные коробки и биксы ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦ 7 ¦Шкаф медицинский ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦ 8 ¦Аптечка первой помощи ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦ 9 ¦Штатив лабораторный ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦10 ¦Емкость для сбора отходов ¦ 1 ¦
+---+-----------------------------------------------+---------------------+
¦11 ¦Подушка ¦ 4 ¦
L---+-----------------------------------------------+----------------------
Приложение № 4
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 мая 2010 г. № 315н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности ревматологического отделения, оказывающего ревматологическую медицинскую помощь (далее - Отделение) в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.
2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "ревматология".
3. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим Приказом), и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение. При ревматологическом отделении рекомендуется предусматривать помещение для проведения внутрисуставных манипуляций.
4. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с ревматическими болезнями;
проведение лабораторной и инструментальной диагностики и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями;
обеспечение диспансерного наблюдения за больными, получающими патогенетическую (базисными противовоспалительными, генно-инженерными биологическими препаратами) терапию;
осуществление госпитального этапа реабилитации ревматологических больных, включая пациентов, перенесших хирургические вмешательства на суставах;
участие в отборе направлении больных с ревматическими болезнями на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в установленном порядке;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики ревматических заболеваний;
внедрение и ведение обучающих программ для больных с целью профилактики ревматических заболеваний;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала лечебно-профилактического учреждения по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи в области ревматических заболеваний;
проведение санитарно-просветительной работы;
оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара в вопросах профилактики, диагностики и лечения ревматических заболеваний;
освоение и внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных ревматическими болезнями;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
5. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение № 5
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 мая 2010 г. № 315н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+------------------------------------T------------------------------------+
¦Заведующий отделением - ¦1 должность на 30 коек ¦
¦врач-ревматолог ¦ ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Врач-ревматолог ревматологического ¦1 должность на 15 коек ¦
¦отделения ¦ ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+------------------------------------T------------------------------------+
¦Медицинская сестра палатная ¦1 должность на 15 коек (при ¦
¦ ¦круглосуточном режиме работы) ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Медицинская сестра процедурной ¦1 должность на 30 коек ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Старшая медицинская сестра ¦1 должность на 30 коек ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦ 3. Младший медицинский персонал ¦
+------------------------------------T------------------------------------+
¦Младшая медицинская сестра по уходу ¦1 должность на 15 коек (при ¦
¦за больными ¦круглосуточном режиме работы) ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Санитарка-буфетчица ¦2 должности на отделение ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Санитарка-уборщица ¦2 должности на отделение ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Санитарка-ваннщица ¦1 должность на отделение ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Сестра-хозяйка ¦1 должность на отделение ¦
L------------------------------------+-------------------------------------
Примечание: В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение ревматологии, рекомендуется предусматривать должность инструктора по лечебной физкультуре из расчета 1 должность на 30 коек.
Приложение № 6
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 мая 2010 г. № 315н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности ревматологического центра, оказывающего специализированную ревматологическую помощь (далее - Центр).
2. Центр является медицинской организацией или структурным подразделением в составе организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.
3. Структура Центра, численность медицинского и другого персонала устанавливаются в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим Приказом) и утверждается руководителем медицинской организации.
4. Для обеспечения функций Центра в его структуре рекомендуется предусматривать:
организационно-методический отдел (кабинет);
ревматологические кабинеты;
ревматологическое отделение;
реабилитационное отделение;
кабинет терапии генно-инженерными биологическими препаратами (приложение № 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим Приказом).
5. Центр осуществляет следующие функции:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным с ревматическими болезнями;
проведение терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
координация, организация и проведение мероприятий по первичной и вторичной профилактике ревматических болезней;
взаимодействие с кабинетами врача-ревматолога, ревматологическим отделением;
мониторирование и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и летальности от ревматических болезней;
проведение школ здоровья для больных ревматическими болезнями;
информационное обеспечение лечебно-профилактических учреждений и населения субъекта Российской Федерации по вопросам организации оказания ревматологической помощи, лечения и профилактики ревматических болезней;
организация выполнения федеральных и региональных целевых программ, направленных на снижение ревматической заболеваемости в субъекте Российской Федерации;
организационно-методическое руководство, оценка качества и эффективности работы лечебно-профилактических учреждений субъекта Российской Федерации по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации и диспансерному наблюдению больных с ревматическими болезнями, в том числе, в санаторном и амбулаторно-поликлиническом звеньях, с участием врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей);
организация выявления лиц с ранними стадиями ревматических болезней или с подозрением на их развитие;
госпитализация больных с ревматическими болезнями и организация лечебно-диагностического процесса в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;
консультирование врачей стационаров и поликлиник субъекта Российской Федерации по вопросам диагностики и лечения ревматических болезней;
разработка современных методов профилактики, диагностики и лечения ревматических болезней и внедрение новых медицинских технологий;
осуществление госпитального этапа и организация амбулаторного этапа диспансерного наблюдения и лечения;
организация диспансерного наблюдения за больными со следующими воспалительными ревматическими болезнями: ревматоидный артрит, серонегативный спондилоартрит, острая ревматическая лихорадка, системные поражения соединительной ткани и системные васкулиты, а также подагра и остеоартроз;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
участие в повышении квалификации врачей первичного звена здравоохранения и среднего медицинского персонала по вопросам ревматологии;
участие в обучении врачей-ревматологов, осуществляющих терапию генно-инженерными биологическими препаратами;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
6. Центр в своей работе осуществляет взаимодействие с клиническими, учебными и научно-исследовательскими организациями, научными обществами врачей.
7. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение № 7
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 мая 2010 г. № 315н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+---------------------------------T---------------------------------------+
¦Врач-ревматолог ¦1 должность на 30000 прикрепленного ¦
¦ревматологического кабинета ¦населения. ¦
¦ ¦Норма нагрузки врача-ревматолога на ¦
¦ ¦амбулаторном приеме: ¦
¦ ¦лечебно-диагностический прием - 40 ¦
¦ ¦мин.; ¦
¦ ¦повторный лечебно-диагностический ¦
¦ ¦прием - 20 мин.; ¦
¦ ¦периодические медосмотры - 20 мин.; ¦
¦ ¦консультативный прием - 40 мин.; ¦
¦ ¦консультативный прием (на выезде) - 60 ¦
¦ ¦мин.; ¦
¦ ¦проведение школ здоровья для ¦
¦ ¦больных ревматическими болезнями - ¦
¦ ¦90 мин. в месяц. ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦Врач-ревматолог кабинета ¦1 должность на 500 больных с ¦
¦терапии генно-инженерными ¦ревматоидным артритом, анкилозирующим ¦
¦биологическими препаратами ¦спондилитом и системными заболеваниями ¦
¦ ¦соединительной ткани ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦Врач-методист (врач-статистик) ¦1 должность на 500 тыс. населения зоны ¦
¦организационно-методического ¦обслуживания ¦
¦(отдела) кабинета ¦ ¦
¦ревматологического центра ¦ ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+---------------------------------T---------------------------------------+
¦Медицинская сестра ¦1 должность на каждую должность врача- ¦
¦ревматологического кабинета ¦ревматолога ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦Медицинская сестра кабинета ¦2 должности на каждую должность врача- ¦
¦терапии генно-инженерными ¦ревматолога ¦
¦биологическими препаратами ¦ ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦ 3. Младший медицинский персонал ¦
+---------------------------------T---------------------------------------+
¦Санитарка ¦1 должность на 3 кабинета ¦
L---------------------------------+----------------------------------------
Приложение № 8
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 мая 2010 г. № 315н
ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ
БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ
1. Настоящее положение определяет организацию деятельности кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами (далее - Кабинет), оказывающего специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.
2. Кабинет создается в структуре ревматологического центра.
3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "ревматология", прошедший усовершенствование по вопросам терапии генно-инженерными биологическими препаратами.
4. В структуре Кабинета рекомендуется предусматривать:
помещения для консультативного приема;
процедурный кабинет для длительного внутривенного введения генно-инженерных биологических препаратов, который оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения (приложение № 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим Приказом).
5. Структура и штатная численность медицинского персонала Кабинета определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим Приказом), и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
проведение терапии генно-инженерными биологическими препаратами больных по медицинским показаниям;
анализ эффективности и переносимости терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
осуществление информационного обеспечения специалистов и населения по различным аспектам терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
осуществление консультативной деятельности по вопросам терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
внедрение современных методов терапии генно-инженерными биологическими препаратами при ревматических болезнях;
участие в разработке и реализации региональных программ и иных документов по охране здоровья населения;
оказание организационно-методической и консультативной помощи медицинским организациям по вопросам терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение № 9
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 мая 2010 г. № 315н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ
БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ
----T-------------------------------------------------------T-------------¬
¦ № ¦ Наименование оборудования и инструментария ¦ Требуемое ¦
¦п/п¦ ¦ количество, ¦
¦ ¦ ¦ шт. ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦ 1 ¦Кушетка процедурная ¦ 2 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦ 2 ¦Рабочее место врача-ревматолога ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦ 3 ¦Рабочее место медицинской сестры ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦ 4 ¦Стол для медикаментов ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦ 5 ¦Штатив для длительных инфузионных вливаний ¦ 2 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦ 6 ¦Шкаф для медикаментов ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦ 7 ¦Холодильник медицинский ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦ 8 ¦Аптечка первой помощи ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦ 9 ¦Монитор кардиологический (ЭКГ) ¦ 2 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦10 ¦Насос-дозатор инфузионный (регулятор инфузионный) ¦ 2 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦11 ¦Электрокардиограф многоканальный ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦12 ¦Дефибриллятор ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦13 ¦Набор для трахеостомии ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦14 ¦Аппарат дыхательный ручной ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦15 ¦Термометр медицинский цифровой (электронный) ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦16 ¦Фонендоскоп ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦17 ¦Измеритель артериального давления манометрический ¦ 1 ¦
¦ ¦мембранный ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦18 ¦Облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый ¦ 1 ¦
+---+-------------------------------------------------------+-------------+
¦19 ¦Весы медицинские ¦ 1 ¦
L---+-------------------------------------------------------+--------------
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
