|  |
www.lawsforall.ru / Приказ
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.03.2009 № 121н
"Об утверждении перечня медицинских показаний для медицинской стерилизации"
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 16.04.2009 № 13787)
Официальная публикация в СМИ:
"Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", № 21, 25.05.2009
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Начало действия документа - 05.06.2009.
------------------------------------------------------------------
Зарегистрировано в Минюсте РФ 16 апреля 2009 г. № 13787
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 18 марта 2009 г. № 121н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ
В соответствии с пунктом 5.2.10 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080; 2008, № 11, ст. 1036; № 15, ст. 1555; № 23, ст. 2713; № 42, ст. 4825; № 46, ст. 5337; № 48, ст. 5618; 2009, № 2, ст. 244; № 3, ст. 378; № 6, ст. 738), приказываю:
Утвердить перечень медицинских показаний для медицинской стерилизации согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ
----T-------------------T--------------------T----------------T------------------¬
¦ № ¦ Наименование ¦ Форма, стадии, ¦Код заболевания ¦ Примечания ¦
¦п/п¦ заболевания ¦ степень, фаза ¦ по МКБ-10 <1> ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заболевания ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС I. <2> Некоторые инфекционные и паразитарные болезни ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ 1 ¦Туберкулез органов ¦Прогрессирующий ¦A 15 ¦При явлениях ¦
¦ ¦дыхания, ¦двусторонний ¦ ¦легочно-сердечной ¦
¦ ¦подтвержденный ¦туберкулез легких: ¦ ¦недостаточности и ¦
¦ ¦бактериологически и¦фиброзно- ¦A 15.1 ¦(или) с достоверно¦
¦ ¦гистологически ¦кавернозный; ¦A 15.2 ¦подтвержденной ¦
¦ ¦ ¦диссеминированный с ¦A 15.6 ¦множественной ¦
¦ ¦ ¦распадом; ¦ ¦лекарственной ¦
¦ ¦ ¦инфильтративный с ¦ ¦устойчивостью ¦
¦ ¦ ¦распадом; ¦ ¦возбудителя при ¦
¦ ¦ ¦хроническая ¦ ¦невозможности ¦
¦ ¦ ¦тотальная и ¦ ¦проведения ¦
¦ ¦ ¦субтотальная эмпиема¦ ¦адекватного ¦
¦ ¦ ¦плевры с наличием ¦ ¦оперативного ¦
¦ ¦ ¦бронхиального свища ¦ ¦лечения ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 2 ¦Туберкулез органов ¦Прогрессирующий ¦A 16 ¦При явлениях ¦
¦ ¦дыхания, не ¦двусторонний ¦ ¦легочно-сердечной ¦
¦ ¦подтвержденный ¦туберкулез легких: ¦ ¦недостаточности ¦
¦ ¦бактериологически и¦фиброзно- ¦A 16.1 ¦ ¦
¦ ¦гистологически ¦кавернозный; ¦A 16.2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦диссеминированный с ¦A 16.6 ¦ ¦
¦ ¦ ¦распадом; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инфильтративный с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦распадом; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦хроническая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тотальная и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦субтотальная эмпиема¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦плевры с наличием ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦бронхиального свища ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 3 ¦Туберкулез других ¦ ¦A 18 ¦ ¦
¦ ¦органов ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 4 ¦Туберкулез костей и¦Туберкулез ¦A 18.0 ¦Осложненный ¦
¦ ¦суставов ¦позвоночника, ¦ ¦амилоидозом ¦
¦ ¦ ¦крупных костей и ¦ ¦внутренних органов¦
¦ ¦ ¦суставов со стойким ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦нарушением функции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦органов ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 5 ¦Туберкулез ¦Прогрессирующий ¦A 18.1 ¦Осложненный ¦
¦ ¦мочеполовых органов¦двусторонний ¦ ¦специфическим ¦
¦ ¦(у женщин) ¦кавернозный ¦ ¦поражением ¦
¦ ¦ ¦туберкулез почек ¦ ¦мочевыводящих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦путей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и (или) развитием ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦почечной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦недостаточности ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 6 ¦Туберкулезный ¦Констриктивный ¦A 18.8 ¦С развитием ¦
¦ ¦перикардит ¦перикардит ¦ ¦сердечной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦недостаточности и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦при невозможности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦адекватного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперативного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС II. Новообразования ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ ¦Злокачественные ¦ ¦C 00 - C 58 ¦ ¦
¦ ¦новообразования ¦ ¦C 64 - C 80 ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС III. Болезни крови и кроветворных органов ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ 1 ¦Впервые ¦ ¦C 91.0 ¦ ¦
¦ ¦диагностированные ¦ ¦C 92.0 ¦ ¦
¦ ¦острые лейкозы ¦ ¦C 92.4 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 92.5 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 93.0 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 94.0 ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 2 ¦Миелодиспластичес- ¦ ¦D 46 ¦ ¦
¦ ¦кие синдромы ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 3 ¦Лимфомы из группы ¦ ¦C 82 ¦ ¦
¦ ¦высокого риска ¦ ¦C 83 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 84 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 85 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 88 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 90 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 91 ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 4 ¦Лимфогранулематоз ¦ ¦C 81 ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 5 ¦Хронический ¦Терминальная стадия ¦C 92 ¦ ¦
¦ ¦миелолейкоз, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦требующий лечения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ингибиторами ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тирозинкиназ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 6 ¦Хронические ¦Бластный криз ¦Д 45 ¦ ¦
¦ ¦миелопролифератив- ¦ ¦Д 47 ¦ ¦
¦ ¦ные заболевания ¦ ¦Д 47.1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Д 47.3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 92.7 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 93.1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 94.1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 94.5 ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 7 ¦Апластическая ¦Тяжелая форма ¦B 61 ¦ ¦
¦ ¦анемия ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 8 ¦Гемолитические ¦Тяжелое ¦D 55 ¦ ¦
¦ ¦анемии: ¦рецидивирующее ¦D 56 ¦ ¦
¦ ¦острые ¦течение ¦D 58 ¦ ¦
¦ ¦гемолитические ¦ ¦D 59 ¦ ¦
¦ ¦кризы ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 9 ¦Идиопатическая ¦Хроническое ¦Д 69.3 ¦ ¦
¦ ¦тромбоцитопеничес- ¦непрерывно ¦ ¦ ¦
¦ ¦кая пурпура ¦рецидивирующее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦течение, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рефрактерное к любым¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦видам терапии ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦10 ¦Острая атака ¦ ¦E 80 ¦ ¦
¦ ¦порфирии, при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦продолжительности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"светлого" периода ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦после последней ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦атаки менее 2 лет ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания ¦
¦ и нарушения обмена веществ ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ 1 ¦Сахарный диабет с ¦ ¦E 10.2 ¦ ¦
¦ ¦терминальной ¦ ¦E 11.2 ¦ ¦
¦ ¦почечной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦недостаточностью на¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заместительной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦почечной терапии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦при невозможности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦трансплантации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦почки ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 2 ¦Гиперпаратиреоз ¦Тяжелая форма с ¦E 21 ¦ ¦
¦ ¦ ¦висцеральными и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦костными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦проявлениями ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС V. Психические расстройства ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ 1 ¦Тяжелые хронические¦ ¦F 06 ¦ ¦
¦ ¦психические ¦ ¦F 1x.5 ¦ ¦
¦ ¦расстройства со ¦ ¦F 1x.6 ¦ ¦
¦ ¦стойкими или часто ¦ ¦F 1x.7 ¦ ¦
¦ ¦обостряющимися ¦ ¦F 1x.73 ¦ ¦
¦ ¦болезненными ¦ ¦F 1x.74 ¦ ¦
¦ ¦проявлениями ¦ ¦F 20.0 - 20.9 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(за исключением ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦F 20.4) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦F 21 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦F 30-39 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦F 42 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦F 70-79 ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 2 ¦Наследственные и ¦ ¦F 0.04 ¦ ¦
¦ ¦дегенеративные ¦ ¦F 0.14 ¦ ¦
¦ ¦психические ¦ ¦F 0.83 <3> ¦ ¦
¦ ¦расстройства ¦ ¦F 0.84 ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 3 ¦Болезни зависимости¦ ¦F 1x.2x2x <4> ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦F 1x.2x3x <4> ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС VI. Болезни нервной системы ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ ¦Тяжелые ¦ ¦A 81.0 ¦ ¦
¦ ¦инвалидизирующие ¦ ¦G 09 ¦ ¦
¦ ¦некурабельные ¦ ¦G 10 - G 13.8 ¦ ¦
¦ ¦заболевания нервной¦ ¦G 20 - G 26 ¦ ¦
¦ ¦системы различной ¦ ¦G 30.0-31.9 ¦ ¦
¦ ¦этиологии, ¦ ¦G 35 ¦ ¦
¦ ¦сопровождающиеся ¦ ¦G 40.0 ¦ ¦
¦ ¦выраженными ¦ ¦G 70 - G 73 ¦ ¦
¦ ¦двигательными, ¦ ¦E 83.0 ¦ ¦
¦ ¦психическими ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦расстройствами ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ ¦Злокачественные ¦T3-4 N0 M0 ¦C 43.1 ¦ ¦
¦ ¦новообразования ¦T1-4 N0 M0 ¦C 69.0 ¦ ¦
¦ ¦органа зрения ¦T1-4 N0 M1 ¦C 69.1 ¦ ¦
¦ ¦(придаточного ¦T1-4 N1 M1 ¦C 69.2 <5> ¦ ¦
¦ ¦аппарата, глаза, ¦ ¦C 69.3 ¦ ¦
¦ ¦орбиты) ¦ ¦C 69.4 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 69.5 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 69.6 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 69.9 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦C 72.3 ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС IX. Болезни системы кровообращения ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ 1 ¦Ревматические ¦ ¦I 05 - I 09 ¦ ¦
¦ ¦пороки сердца: ¦ ¦I 50 ¦ ¦
¦ ¦а) пороки сердца, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сопровождающиеся ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦недостаточностью ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кровообращения (НК)¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2Б, 3 ст.; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦б) пороки сердца, ¦ ¦I 74 ¦ ¦
¦ ¦сопровождающиеся ¦ ¦I 81 - I 82 ¦ ¦
¦ ¦высокой легочной ¦ ¦I 51.3 ¦ ¦
¦ ¦гипертензией; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в) пороки сердца с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тромбоэмболическими¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦осложнениями во ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦время беременности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦или в анамнезе, а ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦также при наличии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тромба в полостях ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сердца ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 2 ¦Пороки сердца с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦атриомегалией или ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кардиомегалией ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 3 ¦Врожденные пороки ¦ ¦Q 20 ¦ ¦
¦ ¦сердца: ¦ ¦Q 21.0 ¦ ¦
¦ ¦а) пороки сердца с ¦ ¦Q 21.1 ¦ ¦
¦ ¦наличием ¦ ¦Q 25.0 ¦ ¦
¦ ¦патологического ¦ ¦I 50 ¦ ¦
¦ ¦сброса крови ¦ ¦I 26 - I 27 ¦ ¦
¦ ¦(дефект ¦ ¦I 33 ¦ ¦
¦ ¦межпредсердной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перегородки, дефект¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦межжелудочковой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перегородки, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦открытый ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦артериальный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проток): ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- пороки сердца, ¦Легочная гипертензия¦ ¦ ¦
¦ ¦сопровождающиеся ¦II - IV степени ¦ ¦ ¦
¦ ¦НК 2Б, 3 ст., ¦(классификация по ¦ ¦ ¦
¦ ¦- пороки сердца, ¦Хит-Эдвардсу) ¦ ¦ ¦
¦ ¦сопровождающиеся ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦легочной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гипертензией; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦б) пороки сердца с ¦ ¦Q 25.3 ¦ ¦
¦ ¦затрудненным ¦ ¦Q 25.2 ¦ ¦
¦ ¦выбросом крови из ¦ ¦Q 25.1 ¦ ¦
¦ ¦левого желудочка ¦ ¦I 50 ¦ ¦
¦ ¦(стеноз аорты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦коарктация аорты) ¦ ¦Q 23 ¦ ¦
¦ ¦или из правого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦желудочка (стеноз ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦легочной артерии): ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- пороки сердца, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сопровождающиеся НК¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2Б степени и более;¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- наличие ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦постстенотического ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦расширения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(аневризма аорты ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦или легочной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦артерии); ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в) врожденные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аномалии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦атриовентрикулярных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦клапанов, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сопровождающиеся ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦регургитацией 3 - 4¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦степени и сложными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нарушениями ритма; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦г) кардиомиопатии: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- дилатационная ¦ ¦I 42.0 ¦ ¦
¦ ¦кардиомиопатия; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- рестриктивная ¦ ¦I 42.5 ¦ ¦
¦ ¦кардиомиопатия; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- гипертрофическая ¦ ¦I 42.1 ¦ ¦
¦ ¦кардиомиопатия с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выраженной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обструкцией ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выводного тракта ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦левого, правого или¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обоих желудочков; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- гипертрофическая ¦ ¦I 42.2 ¦ ¦
¦ ¦кардиомиопатия без ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обструкции ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выводного тракта ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦левого желудочка со¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сложными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нарушениями ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сердечного ритма; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦д) тетрада Фалло; ¦ ¦Q 21.3 ¦Некорригированная,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦после паллиативных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦операций ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦е) пентада Фалло; ¦ ¦Q 21.8 ¦Некорригированная,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦после паллиативных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦операций ¦
¦ ¦ж) аномалия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Эбштейна; ¦ ¦Q 22.5 ¦Некорригированная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦з) сложные ¦ ¦Q 25.8-9 ¦ ¦
¦ ¦врожденные пороки ¦ ¦Q 20.0 ¦ ¦
¦ ¦сердца ¦ ¦Q 20.8-9 ¦ ¦
¦ ¦(транспозиция ¦ ¦Q 25.0 ¦ ¦
¦ ¦магистральных ¦ ¦Q 25.2 ¦ ¦
¦ ¦сосудов, полная ¦ ¦Q 25.5 ¦ ¦
¦ ¦форма ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦атриовентрикулярной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦коммуникации, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общий артериальный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ствол, единственный¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦желудочек сердца, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦атрезия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦атриовентрикулярных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦или полулунных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦клапанов); ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и) синдром ¦ ¦Q 21.8 ¦ ¦
¦ ¦Эйзенменгера; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦к) синдром ¦ ¦Q 21.1 ¦ ¦
¦ ¦Лютембаше; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦л) болезнь ¦ ¦I 27.0 ¦ ¦
¦ ¦(синдром) Аэрза ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Айерсы) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(изолированный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦склероз легочных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦артерий с легочной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гипертензией) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 4 ¦Состояние после ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦перенесенных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кардиохирургических¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вмешательств: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) после ¦ ¦T 82 ¦ ¦
¦ ¦паллиативной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(неполной) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦коррекции ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врожденного порока ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сердца (ВПС); ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦б) после ¦ ¦T 88.8 ¦ ¦
¦ ¦хирургической ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦коррекции ВПС с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦остаточными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦признаками легочной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гипертензии; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в) после ¦ ¦T 88.8 ¦ ¦
¦ ¦хирургической ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦коррекции любого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦порока сердца, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выполненной с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦неудовлетворитель- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ным результатом; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦г) многоклапанное ¦ ¦T 82 ¦ ¦
¦ ¦протезирование ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 5 ¦Болезни сосудов: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) заболевания ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аорты и ее ветвей: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- аневризма аорты в¦ ¦I 71 ¦ ¦
¦ ¦любом отделе ¦ ¦I 72.2 ¦ ¦
¦ ¦(грудном, брюшном),¦ ¦I 72.3 ¦ ¦
¦ ¦в том числе после ¦ ¦I 72.8 ¦ ¦
¦ ¦реконструктивных ¦ ¦I 77.6 ¦ ¦
¦ ¦операций - ¦ ¦I 80 ¦ ¦
¦ ¦шунтирования, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦протезирования, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аневризмы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦магистральных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦артерий (мозговых, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦почечных, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подвздошных, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦селезеночной и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦др.), в том числе ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦после ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦хирургического ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечения; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦б) тромбоэмболичес-¦ ¦I 74 ¦ ¦
¦ ¦кая болезнь и ¦ ¦I 82 ¦ ¦
¦ ¦тромбоэмболические ¦ ¦I 74 ¦ ¦
¦ ¦осложнения ¦ ¦I 74.2 ¦ ¦
¦ ¦(системные эмболии ¦ ¦I 74.3 ¦ ¦
¦ ¦артерий головного ¦ ¦I 74.8 ¦ ¦
¦ ¦мозга, рук, ног, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦почек, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мезентериальных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сосудов, а также ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ветвей легочной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦артерии) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 6 ¦Гипертоническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦болезнь: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) гипертоническая ¦ ¦I 10 ¦ ¦
¦ ¦болезнь II B - III ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стадий; ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦б) гипертоническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦болезнь при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отсутствии эффекта ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦от адекватно ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проводимой терапии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС X. Болезни органов дыхания ¦
+--------------------------------------------------------------------------------+
¦В случае развития тяжелой дыхательной недостаточности независимо от характера ¦
¦первичной легочной патологии и/или легочной гипертензии ¦
+--------------------------------------------------------------------------------+
¦ КЛАСС XI. Болезни органов пищеварения ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ 1 ¦Печеночная ¦ ¦K 73.2 ¦ ¦
¦ ¦недостаточность ¦ ¦K 72.0 ¦ ¦
¦ ¦независимо от ¦ ¦K 74.6 ¦ ¦
¦ ¦первичного ¦ ¦K 76.6 ¦ ¦
¦ ¦заболевания печени ¦ ¦K 76.0 ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 2 ¦Болезнь Крона, ¦ ¦K 50.8 ¦ ¦
¦ ¦осложненная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стенозом, свищами, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нарушениями ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всасывания и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кровотечениями ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 3 ¦Неспецифический ¦ ¦K 51.0 ¦ ¦
¦ ¦язвенный колит, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦осложненный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦токсической ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дилатацией толстой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки, профузными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поносами, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦массивными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишечными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кровотечениями ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 4 ¦Целиакия с ¦ ¦K 90.0 ¦Диагноз должен ¦
¦ ¦нарушениями ¦ ¦ ¦быть подтвержден ¦
¦ ¦всасывания в тонкой¦ ¦ ¦гистологическим ¦
¦ ¦кишке ¦ ¦ ¦исследованием ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тонкой (двенадца- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦типерстной) кишки ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и иммунологичес- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кими тестами с ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦определением ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антител к глиадину¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и тканевой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦трансглутаминазе ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 5 ¦Грыжа брюшной ¦ ¦K 43.0 ¦Значительных ¦
¦ ¦стенки ¦ ¦ ¦размеров с ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦расхождением ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦брюшной стенки при¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦невозможности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургической ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦коррекции ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 6 ¦Спаечная болезнь ¦ ¦K 56.5 ¦ ¦
¦ ¦кишечника с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приступами кишечной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦непроходимости ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 7 ¦Кишечные свищи ¦ ¦K 63.2 ¦При невозможности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургического ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ 1 ¦Краниосиностоз ¦ ¦Q 75.0 ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 2 ¦Spina bifida ¦ ¦Q 76.0 ¦ ¦
¦ ¦occulta ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 3 ¦Врожденное полное ¦ ¦Q 71.0 ¦ ¦
¦ ¦отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦верхней(их) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦конечности(ей) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 4 ¦Врожденное полное ¦ ¦Q 72.0 ¦ ¦
¦ ¦отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нижней(их) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦конечности(ей) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 5 ¦Дистрофическая ¦ ¦Q 77.5 ¦ ¦
¦ ¦дисплазия ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 6 ¦Врожденная ломкость¦ ¦Q 78.0 ¦ ¦
¦ ¦костей ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(незавершенный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦остеогенез) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 7 ¦Врожденный ¦ ¦Q 74.3 ¦ ¦
¦ ¦множественный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦артрогрипоз ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 8 ¦Ревматоидный артрит¦Быстро ¦M 05.3 ¦ ¦
¦ ¦с вовлечением ¦прогрессирующее ¦M 06.8 ¦ ¦
¦ ¦других органов и ¦течение с ¦ ¦ ¦
¦ ¦систем ¦неконтролируемой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦высокой активностью ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 9 ¦Узелковый ¦Тяжелое течение ¦M 30.0 ¦Полиорганное ¦
¦ ¦полиартериит ¦ ¦ ¦поражение, в том ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе поражение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦почек со ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦злокачественной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертензией, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦резистентной к ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦адекватной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антигипертензивной¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦10 ¦Полиартериит с ¦Тяжелое течение ¦M 30.1 ¦Поражение легких с¦
¦ ¦поражением легких ¦ ¦ ¦частым ¦
¦ ¦(Черджа-Стросса) ¦ ¦ ¦кровохарканьем и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитием ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхательной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦недостаточности и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦генерализации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦васкулита ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(полинейропатия, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гломерулонефрит) ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦11 ¦Гранулематоз ¦Тяжелое течение ¦M 31.3 ¦Поражение легких и¦
¦ ¦Вегенера ¦ ¦ ¦почек с признаками¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦их недостаточности¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦12 ¦Синдром дуги аорты ¦Тяжелое течение ¦M 31.4 ¦Поражение ¦
¦ ¦(Такаясу) ¦ ¦ ¦аортальных ¦
¦ ¦(неспецифический ¦ ¦ ¦клапанов с ¦
¦ ¦аортоартериит) ¦ ¦ ¦симптомами ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦недостаточности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровообращения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитием ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦артериальной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертензии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦аневризмы аорты ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦13 ¦Системная красная ¦Острое и хроническое¦M 32.1 ¦Поражение почек ¦
¦ ¦волчанка ¦течение с частыми ¦ ¦(нефрит со стойким¦
¦ ¦ ¦обострениями ¦ ¦нефротическим ¦
¦ ¦ ¦заболевания ¦ ¦синдромом и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦артериальной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертензией), ЦНС¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(рецидивирующий ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эписиндром), ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сердца с ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦формированием ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦клапанных пороков,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦легких и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦симптомами ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушения функции ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦этих органов ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦14 ¦Дермато(поли)миозит¦Тяжелое течение, ¦M 33.1 ¦Поражение сердца с¦
¦ ¦ ¦требующее длительной¦M 33.2 ¦нарушениями ритма ¦
¦ ¦ ¦терапии высокими ¦ ¦и симптомами ¦
¦ ¦ ¦дозами ¦ ¦недостаточности ¦
¦ ¦ ¦глюкокортикоидов ¦ ¦кровообращения ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦15 ¦Прогрессирующий ¦Острое и хроническое¦M 34.0 ¦Поражение почек со¦
¦ ¦системный склероз ¦течение с высокой ¦ ¦стойкой ¦
¦ ¦(системная ¦активностью процесса¦ ¦артериальной ¦
¦ ¦склеродермия) ¦ ¦ ¦гипертензией, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦легких с развитием¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦легочной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертензии и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушением их ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦функций ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦16 ¦Сухой синдром ¦Тяжелое течение с ¦M 35.0 ¦Поражение легких, ¦
¦ ¦(Шегрена) ¦поражением жизненно ¦ ¦почек с признаками¦
¦ ¦ ¦важных органов ¦ ¦недостаточности их¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦функций ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦17 ¦Антифосфолипидный ¦Тяжелое течение ¦D 68.3 ¦Наличие в анамнезе¦
¦ ¦синдром ¦ ¦ ¦повторных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мозгового ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровообращения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦формирование ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦клапанных пороков ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сердца с ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушением ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровообращения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поражение почек со¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стойкой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦артериальной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертензией и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦почечной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦недостаточностью ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦18 ¦Геморрагический ¦Тяжелое ¦D 69.8 ¦Поражение почек с ¦
¦ ¦васкулит(пурпура ¦рецидивирующее ¦ ¦развитием их ¦
¦ ¦Шенлейна-Геноха) ¦течение ¦ ¦недостаточности, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦легких и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудочно- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кишечного тракта ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ КЛАСС XIV. Болезни мочеполовой системы ¦
+---T-------------------T--------------------T----------------T------------------+
¦ 1 ¦Хроническая ¦ ¦№ 18.9 ¦Уровень креатинина¦
¦ ¦почечная ¦ ¦ ¦сыворотки крови до¦
¦ ¦недостаточность ¦ ¦ ¦зачатия при любом ¦
¦ ¦любой этиологии ¦ ¦ ¦диагнозе не должен¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦превышать 200 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мкмоль/л (1,8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/дл) ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 2 ¦Единственная почка ¦ ¦Q 64 часть ¦ ¦
¦ ¦(врожденная или ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оставшаяся после ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нефрэктомии) при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦азотемии, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦артериальной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гипертензии, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулезе, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пиелонефрите, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гидронефрозе ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+--------------------+----------------+------------------+
¦ 3 ¦Экстрофия мочевого ¦ ¦Q 64.1 ¦ ¦
¦ ¦пузыря ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------+--------------------+----------------+-------------------
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр.
<2> Классы заболеваний по МКБ-10.
<3> Проведение медицинской стерилизации касается только женщин.
<4> Касается только алкоголизма II и III стадий у женщин.
<5> Стерилизация при семейных формах ретинобластомы.
Примечание. Вопрос о медицинской стерилизации женщин решается с учетом заключения специалистов по профилю основного заболевания.
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
